El miedo a la futura maternidad y la situación que pueda rodear al embarazo, suelen ser las causas más comunes de la depresión preparto, una depresión que no ha sido tan estudiada como la que ocurre en las semanas siguientes al nacimiento del bebé (depresión postparto, que afecta al 10-15% de las mujeres que han dado a luz) aunque puede afectar de forma directa al desarrollo de las capacidades cognitivas del bebé.
Algunas mujeres consideran los síntomas de la depresión
preparto como algo propio de la gestación, motivo por el que el que la mayoría no recibe ningún tratamiento para esta patología. Esta depresión representa el principal factor de riesgo para sufrir una depresión postparto después de dar a luz, con
riesgo de recaídas en casi el 50% de las mujeres si la depresión ya estaba
presente antes de la gestación e interrumpieron el tratamiento antidepresivo.
Según un estudio
publicado en el British Medical Journal por
la Universidad de Bristol del Reino Unido (2001),
la depresión preparto tiene mayor
incidencia que la del postparto y sugiere que las mujeres que están deprimidas
durante el embarazo tienden a tener bebés con un ritmo de desarrollo más lento
de lo habitual, por lo que sugieren que debería
ser estudiada más profundamente para intensificar su protección y
tratamiento. No obstante, se mostraron preocupados por el uso abusivo de
medicación antidepresiva durante el embarazo, por lo que recomiendan otro tipo
de tratamientos no farmacológicos efectivos que no entrañen riesgos.
El estudio de Bristol se realizó con 13.799 mujeres que iban
a dar a luz entre el 1 de Abril de 1991 y el 31 de Diciembre de 1992. Mediante
la realización de encuestas y entrevistas, se siguió su estado anímico en dos
grupos: El primero, que iba desde las 18 primeras semanas de gestación hasta
las 32 primeras semanas de gestación y el segundo, que comprendía el período de
las ocho semanas hasta los ocho meses posteriores al parto.
Del total de participantes en el estudio, la proporción de
mujeres con una probable depresión era de 11,9% en las primeras 18 semanas de
embarazo; 13,5% a las 32 semanas; 9,1% en las 8 semanas posteriores al
nacimento y 8,1% en los 8 meses siguientes.
Los resultados mostraron que las probabilidades de depresión
eran mayores en el primer periodo (mujeres embarazadas), que tras las ocho
semanas después del nacimiento.
Observaron la relación entre
el nivel de depresión que presentaron las mujeres durante el embarazo y
cualquier problema de desarrollo en el niño, dando como resultado que las
mujeres con depresión persistente durante el embarazo eran un 50% más propensas
a tener hijos con determinados problemas, y a dar a luz bebés prematuros.
Además, en un estudio posterior de la misma universidad(2005), indican que los bebés cuyas madres padecieron depresión preparto, son más
vulnerables a padecer problemas psicológicos hasta diez años después.
Por otro lado, Verónica O’Keane, psiquiatra prenatal del
Instituto de Psiquiatría del King’s Collage de Londres, presentó posteriormente un estudio en el que se confirma que la depresión durante el embarazo puede provocar
partos prematuros y/o complicados, factores que suelen estar dictados por el
uso de medicación antidepresiva durante la gestación. Según la Dra. O´Keane,
muchos de los partos prematuros que no tienen causa médica, se deben a la
depresión de la madre durante el embarazo, señalando como posible causa la
sobre estimulación del cortisol (hormona del estrés) y la CRH (hormona
liberadora de la corticotropina)
Si durante la gestación los niveles hormonales son más altos
de lo habitual, los órganos del bebé se desarrollan más rápido pero el cerebro
se ve afectado, quedando más pequeño de
lo normal.
El obstetra Michel Odent fundó en 1987 el ‘Primal Health Research Center' de Londres (Centro de
Investigación en Salud Primal, con el objetivo de estudiar las consecuencias a largo plazo de las primeras
experiencias de vida y la influencia del periodo primario (desde la concepción
hasta el primer año de vida), en la
salud posterior y en algunos comportamientos tales como sociabilidad,
agresividad o la capacidad de amar. Indica que los estudios demuestran la gran
correlación que existe entre lo que ocurre en el periodo primario y las
enfermedades de adulto, afectado sobre todo al ámbito de la sociabilidad y la agresividad.
Odent nos habla también del posible efecto nocebo en el
cuidado prenatal,
conocedor de que el desarrollo del bebé en el útero está influenciado por el
estado emocional de la madre y que en un elevado número de visitas prenatales
las mujeres adquieren elevados niveles de estrés a causa de la multitud de
patologías que parecen padecer y los múltiples tratamientos y medidas que han
de tomar durante la gestación.
Mireia Muñoz para El Parto Es Nuestro
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